Les voies lacrymales peuvent être imperméables dès la naissance. il se produit un larmoiement permanent. Il s’agit d’une imperforation congénitale des voies lacrymales, souvent unilatérale.
L’obstacle se trouve souvent à l’entrée du canal lacrymal dans la narine; Si le larmoiement persiste après des massages répétées, on perfore l’obstacle avec une sonde sous anesthésie locale (habituellement avant l’âge de 6 à 12 mois).
Une imperforation plus conséquente réclame une chirurgie sous anesthésie générale avec intubation lacrymo-nasale (habituellement avant l’âge de 24 mois).